Ich hatte die Geburt, die ich für mein erstes Baby geplant hatte: vaginal, nicht epidural und eher in einem Geburtshaus als in einem Krankenhaus. Überraschend war jedoch, dass mein Plan nur aufgrund einer Episiotomie ausgearbeitet wurde. Als moderne Frauen sind die meisten dieser Praxis misstrauisch und wollen die Fakten wissen. Wann ist es also notwendig und haben Sie das Recht, eine Episiotomie abzulehnen?
Eine Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt in der Scheidenöffnung während der Geburt, der in den 1970er Jahren seinen Höhepunkt erreichte und laut einem Bericht des National Public Radio (NPR) als Routine-Krankenhausübung bei mehr als 60 Prozent der entbundenen Frauen landesweit durchgeführt wurde. Im Laufe der Jahre äußerten Forscher, Mütter und einige Mediziner jedoch ihre Besorgnis darüber, dass es sich um eine Routinemaßnahme handelt, und verwiesen auf unnötige Verletzungen und eine schmerzhaftere Genesung von Frauen.
In einem Interview mit NPR sagte Dr. Alexander Friedman, Hauptautor eines Berichts über Episiotomieraten im Journal der American Medical Association, dass besonders hohe Raten in bestimmten Krankenhäusern oder von einzelnen Ärzten eine rote Fahne sind, da sie auf alle Fälle hinweisen sind medizinisch nicht notwendig. Friedman sagte NPR, dass eine angemessene Episiotomierate bei etwa 10 Prozent liegen sollte.
Also, wenn sie nicht immer medizinisch notwendig sind, warum könnte eine Episiotomie durchgeführt werden? Früher wurde davon ausgegangen, dass ein sauberer Schnitt für eine Frau besser war als ein Vaginalriss, aber das wird heute weitgehend abgelehnt, da es keine Möglichkeit gibt zu wissen, ob eine Frau überhaupt reißen wird oder wie bedeutend der Riss sein würde. Einige Ärzte verlassen sich auf die routinemäßige Episiotomie, um den Entbindungsprozess zu beschleunigen. Dies zeigt, dass der Prozess des individuellen Körpers einer Frau nicht respektiert wird. Und leider spielen einige weiter, weil es einfach das ist, was sie immer getan haben.
Es gibt Fälle, in denen eine Episiotomie die Entbindung begünstigen kann, wenn dies mit Zustimmung der Mutter erfolgt: Wenn die Herzfrequenz eines Kindes sinkt, bleibt seine Schulter hängen oder die Mutter ist erschöpft und fordert eine solche an. In diesen Fällen kann eine Episiotomie laut Dr. Eva Martin und Gründerin von Elm Tree Medical sehr strategisch und wichtig für die Gesundheit von Mutter und Kind sein.
Wie bei jedem medizinischen Eingriff haben Sie das uneingeschränkte Recht, eine Episiotomie abzulehnen. Martin betont in einem Artikel für die Website von Elm Tree Medical: "Einwilligung ist kein Luxus; es ist eine Notwendigkeit. Keine Frau sollte gegen ihren Willen medizinischen Eingriffen unterzogen werden." Sie können eine Episiotomie jederzeit ablehnen, aber Sie sollten auch vor der Geburt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme sprechen, um Ihre Gefühle zu diesem Thema auszudrücken. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Anbieter nicht auf derselben Seite ist, ist es möglicherweise an der Zeit, eine neue Person zu finden.
Als mein Baby mit der Sonnenseite nach mehr als drei Stunden Druck nicht aufgetaucht war, stand meine Hebamme auf einer Stufe mit mir: Ich könnte mich für eine Episiotomie entscheiden, oder wir müssten ins Krankenhaus. (Mein Baby war nicht in Gefahr, ich hatte einfach keine Lust mehr.) Ich musste nicht lange nachdenken, bevor ich nach einer Episiotomie fragte, und mein süßer Sohn war nur ein paar Minuten später draußen. Ich weiß ohne Zweifel, dass in diesem Moment eine Episiotomie die richtige Wahl für mich war, aber ich bin froh, dass meine Hebamme klargestellt hat, dass es genau das war: meine Wahl.
