Wenn Sie eine unmedikamentöse vaginale Entbindung erwarten und Ihr Herz in Schwung gebracht haben, sind Sie wahrscheinlich besorgt über die Notfallszenarien, die Ihren Geburtsplan ändern können. Medizinische Eingriffe wie Episiotomien und Kaiserschnitte werden oft empfohlen, wenn entweder die Mutter, das Baby oder beide in Gefahr sind. Manchmal empfehlen Ärzte jedoch automatisch einen geplanten Kaiserschnitt für schwangere Frauen, die zuvor einen Kaiserschnitt erhalten haben, oder für den Fall, dass sich das Baby in einer Verschlussposition befindet. Sie fragen sich vielleicht: "Kann ich einen Kaiserschnitt ablehnen?"
Paul Burcher, außerordentlicher Professor für Geburtshilfe am Albany Medical College, schrieb auf ObGyn.net, dass der amerikanische Kongress für Frauenärzte und Gynäkologen (ACOG) eine klare Position zu dieser Frage bezogen hat und feststellte, dass es "nicht erlaubt ist, eine Operation an einer Patientin mit Entscheidungskraft durchzuführen" Kapazität ohne ihre Zustimmung. " In der medizinischen Fachzeitschrift Reviews in Obstetrics & Gynecology beriefen sich Neha A. Deshpande, BA, und Dr. Corrina M. Oxford auf den Ausschuss für Bioethik der American Academy of Pediatrics (AAP) Mutter und ihre körperliche Unversehrtheit sollte ein Arzt das Recht einer Frau, die Behandlung abzulehnen, achten. "Technisch gesehen können Sie also einen Kaiserschnitt ablehnen.
Die Ablehnung eines Kaiserschnitts hängt jedoch nicht nur von den Wünschen des Patienten ab. Nach den Richtlinien des AAP kann ein Arzt die Ablehnung des Patienten anfechten, wenn "der Fötus ohne die Behandlung einen unwiderruflichen Schaden erleidet, die Behandlung eindeutig angezeigt ist und wahrscheinlich wirksam ist und das Risiko für die Frau gering ist". Wenn der Patient den Kaiserschnitt weiterhin ablehnt, sollte der Arzt eine Ethikkommission des Krankenhauses konsultieren, die Gerichte jedoch nur als letztes Mittel anrufen.
Deshpande und Oxford stellten fest, dass, obwohl die American Medical Association (AMA) Ärzte davon abhält, gerichtlich angeordnete Interventionen in Anspruch zu nehmen, wenn eine Mutter einen Kaiserschnitt ablehnt, ihre Politik lautet:
Wenn ein außergewöhnlicher Umstand eintreten könnte, in dem eine medizinische Behandlung für die Frau ein unbedeutendes oder gesundheitlich unbedenkliches Risiko darstellt, eine minimale Beeinträchtigung ihrer körperlichen Unversehrtheit zur Folge hat und eine erhebliche und irreversible Schädigung ihres Fötus eindeutig verhindern würde, könnte dies angemessen sein für einen Arzt gerichtliche Intervention zu suchen.
Das Fazit ist, dass Ärzte sowohl Ihre Entscheidung als Patient als auch das Wohlergehen Ihres Babys respektieren müssen. Als Mutter tragen Sie auch die Last, abzuwägen, wie wichtig es für Sie ist, eine ideale Geburtserfahrung zu haben. Dies kann bedeuten, dass das Leben, die Gesundheit und die Zukunft Ihres Kindes gefährdet werden.
