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Eine bahnbrechende neue Studie, die am Mittwoch im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, könnte Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom, die Schwierigkeiten hatten, schwanger zu werden, größere Hoffnung geben und sich in vitro befruchten müssen, um schwanger zu werden. Reproduktive Endokrinologen in China haben festgestellt, dass die Verwendung von gefrorenen Embryonen laut Health die IVF-Erfolgsrate von Frauen mit PCOS erhöhen kann. Die Studie untersuchte eine Stichprobe von etwas mehr als 1.500 Frauen, die zum ersten Mal einer IVF unterzogen wurden. Die Ergebnisse waren statistisch signifikant in Bezug auf die Wirksamkeit der Verwendung von gefrorenen Embryonen im Vergleich zu frischen Embryonen, insbesondere in Bezug auf die IVF-Erfolgsraten beim ersten Mal.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass IVF-Erfolgsraten über das bloße Schwangerwerden einer Frau hinausgehen. Das Ziel ist, dass die Frau ein gesundes, lebendiges Baby zur Welt bringt - und genau diese Ergebnisse haben die Forscher Dr. Richard Legro und Dr. Zi-Jiang Chen in ihrer Studie untersucht. Lego und Chen stellten fest, dass 49, 3 Prozent der Frauen, die für ihren ersten IVF-Zyklus gefrorene Embryonen verwendeten, ein lebendes Baby zur Welt brachten, verglichen mit nur 42 Prozent der Teilnehmer, die für ihre erste IVF-Runde frische Embryonen verwendeten. Noch wichtiger ist, dass alle Teilnehmer eine PCOS-Diagnose hatten.
Um zu verstehen, warum diese Ergebnisse so bedeutend sind, ist es hilfreich, die Grundlagen der Durchführung von IVF zu verstehen.
Der IVF-Prozess
Ein typischer IVF-Zyklus besteht aus vier Phasen: Stimulation, Entnahme, Befruchtung und Übertragung. Eine Frau erhält Fruchtbarkeitsmedikamente, um die Produktion mehrerer Eierstockfollikel in ihren Eierstöcken zu stimulieren. Jeder Follikel enthält ein einziges Ei. Sie nimmt auch Östrogen, um die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken. Die Frau nimmt dann ein anderes Fruchtbarkeitsmedikament - menschliches Choriongonadotropin - ein, das als "Trigger Shot" bekannt ist und den Eisprung auslöst.
Während der Eizellenentnahme verwendet ihr Fruchtbarkeitsarzt Ultraschall, um eine dünne Nadel zu führen, mit der jedes Ei aus jedem reifen Follikel entnommen werden kann. Das Ei wird dann mit der Samenzellenprobe ihres Partners kombiniert und jedes befruchtete Ei in vitro zu einer drei, vier oder fünf Tage alten Blastozyste reifen gelassen. Nicht alle befruchteten Eier schaffen es; Typischerweise weisen Eier, die während einer IVF entnommen wurden, eine Befruchtungserfolgsrate von etwa 75 Prozent auf.
Schließlich ist es Embryotransfer Tag. Die Blastozysten mit dem höchsten Grad (lesen Sie: am besten) werden dann wieder in die Gebärmutterschleimhaut der Frau übertragen, mit der Hoffnung, dass mindestens eine implantiert wird und zu einer positiven Schwangerschaft führt.
Frisch gegen gefrorene Embryotransfers
Fortpflanzungszentrum für Frauen an der Westküste - Dr. Tina B. Koopersmith auf youtubeWenn eine Frau wie oben beschrieben einer IVF unterzogen wird, verwendet sie "frische" Embryonen, und ihr Zyklus wird normalerweise als "frischer Zyklus" bezeichnet. Gefrorene Embryotransfers (FET) unterscheiden sich von frischen Zyklen darin, dass befruchtete Embryonen kryogen eingefroren werden, um zu einem späteren Zeitpunkt transferiert zu werden, anstatt unmittelbar nach der Befruchtung in die Transferphase überzugehen. Wenn eine Übertragung stattfindet, werden die Embryonen aufgetaut, bevor sie in die Gebärmutter der Frau übertragen werden. Gefrorene Embryonen haben in der Regel eine Überlebensrate von fast 90 Prozent beim Auftauen mit FET, was bedeutet, dass die meisten gefrorenen Embryonen den Auftauprozess überleben.
PCOS & Fruchtbarkeit
Was diese Studie für Frauen mit PCOS so bedeutend macht, ist, dass sie Frauen mit der Krankheit, die die IVF ohne Erfolg ausprobiert haben, echte Hoffnung bieten kann. PCOS betrifft 5 bis 10 Prozent aller Frauen im gebärfähigen Alter und beeinträchtigt das endokrine System einer Frau: Ihre Eierstöcke können mit Zysten bedeckt sein, sie können Hirsutismus entwickeln und aufgrund der erhöhten Insulinresistenz an Gewicht zunehmen.
Infolgedessen haben Frauen mit PCOS häufig Schwierigkeiten, auf natürliche Weise zu empfangen - PCOS hemmt den Eisprung - und wenden sich Fruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF zu. Leider kann PCOS während der IVF zu Komplikationen führen, einschließlich einer schlechten Reaktion auf Stims, einer schlechten Eiqualität und einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten. Im Gespräch mit HealthDay News stellte Legro fest, dass die Ergebnisse die Art und Weise ändern könnten, in der einige PCOS-Patienten mit ihren Ärzten an ihr IVF-Protokoll herangehen: "Möglicherweise ist das Einfrieren von Embryonen gefolgt von einem Transfer eingefrorener Embryonen eine bevorzugte Behandlung für Frauen mit Syndrom der polyzystischen Eierstöcke."
Studien wie diese sind für die Unfruchtbarkeitsgemeinschaft von enormer Bedeutung, da sie den Horizont der reproduktionsmedizinischen Forschungslandschaft weiter erweitern. Diese jüngste Studie zu gefrorenen Embryotransfers könnte Hoffnung und hoffentlich erfolgreiche Ergebnisse für Millionen von Frauen bringen.
