Die Nachwirkungen der HIV-Epidemie wirken sich auch heute noch aus, insbesondere bei HIV-Positiven und Schwangeren. In der Vergangenheit gab es Bedenken, ob das Baby vor Infektionen geschützt werden kann und ob die Verwendung von Medikamenten während der Schwangerschaft unbedenklich ist. Dank dieser Studie gibt es jetzt eine Bestätigung, dass HIV-Behandlungen während der Schwangerschaft unbedenklich sind.
Die neue Studie der Harvard TH Chan School of Public Health untersuchte die von WebMD gemeldeten Aufzeichnungen von mehr als 3.800 Frauen und 4.600 Babys. Auf diese Weise konnten die Forscher das Risiko einer Frühgeburt und andere negative Ergebnisse bei Schwangeren in den USA untersuchen, die eines von drei Medikamentenschemata erhielten: Zidovudin, Lamivudin, Lopinavir / Ritonavir, TDF, Emtricitabin, Lopinavir / Ritonavir und TDF, Emtricitabin, Atazanavir / Ritonavir.
Die Forscher stellten fest, dass zwischen den drei antiretroviralen Therapien schwangerer Frauen mit HIV kein Unterschied im Risiko für Frühgeburten und frühen Kindstod besteht. Laut Contagion Live wussten Experten, dass einige Medikamente von der schwangeren Mutter auf das Kind über die Plazenta übertragen werden, was bedeutet, dass das Baby vor Infektionen geschützt ist. Die meisten dieser Medikamente erwiesen sich während der Schwangerschaft als unbedenklich. Eine frühere Studie, die als PROMISE-Studie bezeichnet wurde, gab jedoch Anlass zu Bedenken hinsichtlich eines dreifachen Medikamentenschemas: Tenofovir, Emtricitabin und Ritonavir-verstärktes Lopinavir (TDF-FTC-LPV / r)..
Die PROMISE-Studie bezieht sich auf eine Studie des United States National Institute of Allergy and Infectious Diseases, die der Weltgesundheitsorganisation zufolge durchgeführt wurde. PROMISE steht für "Promoting Maternal-Infant Survival Everywhere" und die Studie wurde im November 2014 veröffentlicht. Die Weltgesundheitsorganisation berichtet: "Die PROMISE-Studie zielt darauf ab, herauszufinden, wie das Risiko einer HIV-Übertragung von infizierten schwangeren Frauen auf ihre Babys während der Schwangerschaft am besten verringert werden kann Schwangerschaft und nach der Entbindung und versichern die Vorteile der antiretroviralen Therapie für die Gesundheit der Mutter."
Die PROMISE-Studie ergab, dass die zuvor genannte Wirkstoffkombination TDF-FTC-LPV / r weniger sicher war als andere angebotene Kombinationen. Die Weltgesundheitsorganisation berichtete, dass die Studie ergab, dass in den ersten 14 Tagen nach der Geburt mit anderen Medikamenten weniger Säuglinge starben als mit TDF-FTC-LPV / r.
Aufgrund des PROMISE-Versuchs und der noch offenen Fragen haben sich die Forscher erneut mit dem Thema befasst. Kunjal Patel, leitender Autor der Studie und leitender Wissenschaftler am Zentrum für Biostatistik in der Aids-Forschung, erklärte gegenüber Contagion:
Die PROMISE-Studie ließ Fragen offen, ob ihre Ergebnisse in anderen Kohorten von HIV-infizierten schwangeren Frauen wie denjenigen in den Vereinigten Staaten repliziert werden können und ob das erhöhte Risiko schwerer unerwünschter Schwangerschaftsergebnisse, das mit dem TDF-basierten Regime in PROMISE beobachtet wurde, aufrecht erhalten werden kann für TDF-basierte Therapien mit anderen Proteasehemmern wie Atazanavir.
Die Forscher fanden heraus, dass die dritte Gruppe von Frauen, die mit TDF, Emtricitabin und Atazanavair / Ritonavir behandelt wurden, laut WebMD ein um 10 Prozent niedrigeres Risiko für Frühgeburten und andere Komplikationen hatte als diejenigen, die überhaupt kein TDF erhielten. Das hält an; WebMD berichtete, dass die Weltgesundheitsorganisation allen Erwachsenen, die HIV-positiv sind, eine Medikamenteneinnahme mit TDF empfiehlt.
In den letzten 30 Jahren hat sich eine Menge verändert, wie die breite Öffentlichkeit HIV / AIDs versteht. Die ersten Fälle von AIDs, die später bekannt wurden, wurden im Juni 1981 in den Vereinigten Staaten gemeldet, wie in einem CDC-HIV-Überwachungsbericht vermerkt. Es hatte einen unverhältnismäßigen Einfluss auf die LGBT-Gemeinschaft sowie auf die ethnischen Minderheiten insgesamt. Aus diesem Grund wurde ursprünglich nicht viel getan, um die Infektion zu verstehen oder gar auf eine Heilung hinzuarbeiten, und der Massentod wurde in diesen Gemeinden zur Routine.
In einem Artikel des Bright Magazine aus dem Jahr 2016 wurde berichtet, dass in den USA in den letzten fünf Jahren 20 Mal mehr schwarze Frauen mit HIV / AIDS diagnostiziert wurden als weiße Frauen. Ein Grund für die Bedeutung dieser Studie liegt darin, dass sie sich möglicherweise positiv auf Frauen auswirkt, die ständig von Gesprächen über HIV / AIDs ausgeschlossen wurden.
Ein großer Teil der Fähigkeit, angemessen auf Krankheiten zu reagieren, besteht in der Entstigmatisierung dieser Krankheiten. Hoffentlich wird die Aufklärung über HIV / AIDS fortgesetzt, und Studien wie diese können den direkt Betroffenen helfen.
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