Laut einem neuen Bericht des Congressional Budget Office könnte die Weiterentwicklung des amerikanischen Health Care Act - auch als "Trumpcare" bekannt - für viele amerikanische Frauen eine ernsthafte beängstigende Nebenwirkung haben. Ein Teil der AHCA besteht darin, die Medicaid-Unterstützung von Planned Parenthood zu streichen, was der Organisation allein bis Ende dieses Jahres etwa 178 Millionen US-Dollar an Finanzmitteln entziehen würde. Die Defundierung der geplanten Elternschaft würde zu ungewollteren Schwangerschaften führen und könnte Tausende von Frauen in Armut in die Falle locken.
Wie das Haushaltsamt des Kongresses in seinem Bericht erklärte, würde die Kürzung der geplanten Elternschaftsfinanzierung direkt "Dienstleistungen betreffen, die Frauen helfen, Schwangerschaften abzuwenden". Die Frauen, die von dieser Einschränkung des Zugangs zu Dienstleistungen am stärksten betroffen wären, wären Frauen mit niedrigem Einkommen, die in Gebieten leben, in denen viele andere erschwingliche Gesundheitsversorgungsmöglichkeiten fehlen. Nach Schätzungen der CBO würden 15 Prozent der Menschen, die in solchen Gebieten leben, den Zugang zur Pflege verlieren - was in den Vereinigten Staaten mehrere Tausend Geburten pro Jahr bedeuten würde.
Die Sache ist, dass diese Geburten Frauen betreffen, die bereits mit Armut zu kämpfen haben - und dabei helfen, sie in diesem Kreislauf gefangen zu halten. Frauen mit niedrigem Einkommen werden nach Angaben des Guttmacher-Instituts bereits mehr als fünfmal häufiger ungewollt schwanger als wohlhabendere Frauen, da weniger Verhütungsmittel eingesetzt werden und die Abtreibungsraten niedriger sind. Durch die weitere Einschränkung des Zugangs von Frauen zu beiden Methoden der Geburtenkontrolle, indem die geplante Elternschaft beseitigt wird, wird die Zahl der versehentlichen Schwangerschaften wahrscheinlich zunehmen.
So wundervoll es sein kann, ein Kind zu haben, wenn eine Person dazu bereit und aufgeregt ist, kann ein unerwartetes Kind die Pläne einer Frau enorm entgleisen lassen. "Wenn wir die Armut verringern wollen, können wir am einfachsten, schnellsten und billigsten sicherstellen, dass möglichst wenige Menschen Eltern werden, bevor sie es wollen", so Isabel Sawhill, Wirtschaftswissenschaftlerin bei der gemeinnützigen Organisation Politik Brookings Institution, sagte Global Citizen im Jahr 2015.
Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass der legale Zugang einer Frau zur Geburtenkontrolle bis zum Alter von 20 Jahren die Wahrscheinlichkeit, dass sie in Armut gerät, unabhängig von ihrer Ausbildung, ihrem Beschäftigungsstatus oder ihrer Haushaltszusammensetzung, "erheblich verringert". Als Colorado Frauen eine kostenlose Geburtenkontrolle mit Langzeitwirkung anbot, stieg das Durchschnittsalter der Erstgeborenen in einkommensschwachen Gebieten von 21 auf 24 Jahre, was den Frauen mehr Zeit zum Abschluss ihrer Ausbildung und zur Förderung ihrer Karriere gab (und damit ihre Gehälter erhöhte). Es ist klar, dass der Zugang zu einer sicheren, erschwinglichen Familienplanung die Armut senkt und zu einer besseren wirtschaftlichen Sicherheit führt.
Angesichts des zeitlichen und finanziellen Aufwands für die heutige Kindererziehung sollte der Zusammenhang nicht überraschen. CNN zufolge bezifferten Schätzungen des US-Landwirtschaftsministeriums die durchschnittlichen Kosten für die Erziehung eines Kindes bis zum 18. Lebensjahr (selbst in ländlichen Gebieten der USA mit niedrigem Einkommen) auf erstaunliche 145.500 USD. Die Kosten für die Kinderbetreuung allein können den Kosten eines Familienheims entsprechen, und neue Veränderungen in der Gesundheitsversorgung werden wahrscheinlich auch Familien mit niedrigem Einkommen betreffen.
Scott Olson / Getty Images Nachrichten / Getty ImagesDarüber hinaus kann eine ungeplante Schwangerschaft die Arbeit oder Ausbildung einer Frau stören. Nach Angaben des Guttmacher-Instituts geben die meisten Abtreibungspatienten an, das Verfahren fortzusetzen, weil sie sich kein Baby leisten können oder weil ein Baby ihre Ausbildung, Arbeit oder die Fähigkeit, andere Kinder zu versorgen, beeinträchtigen würde.
Für einen großen Teil der einkommensschwachen Frauen in den USA ist die geplante Elternschaft die einzige erschwingliche Option für die Gesundheitsversorgung, einschließlich Geburtenkontrolle und Schwangerschaftsabbrüchen. Durch die Einschränkung des Zugangs von Frauen dazu können die Vereinigten Staaten mit einem Anstieg unbeabsichtigter Schwangerschaften rechnen, und nach und nach werden mehr Frauen und Kinder in die Armut gezwungen.